Полное удвоение пищевода – одна из самых редких аномалий развития у новорожденных. При этой патологии у пациента рядом со здоровым пищеводом имеется второй пищевод, начинающийся от глотки и продолжающийся вниз в грудной полости, в виде самостоятельной трубки практически до желудка. Как правило, у большинства новорожденных, заболевание проявляется нарушением глотания, осложнениями в виде пневмонии и сопровождается высокой летальностью при несвоевременной постановке диагноза.
Ранее подобная патология детским хирургам клинической больницы скорой медицинской помощи была известна только по редким описаниям в зарубежной литературе, рассказывает заведующий кафедрой детской хирургии ВолгГМУ, д.м.н. Игорь Хворостов. Месяц назад в отделение детской хирургии клинической больницы скорой помощи №7 поступила новорожденная девочка. Ребенок не мог самостоятельно есть. При обследовании у нее было обнаружено два пищевода. Было принято решение об операции. Подготовка к операции проводилась в реанимационном отделении в течение недели. Ранее вмешательства на пищеводе проводились открыто, приходилось делать разрез на грудной клетке. В последующем такие вмешательства помимо косметических дефектов в виде рубцов, сопровождаются развитием сколиоза, нарушением осанки, болями в спине. В этом случае была применена новая технология для территории Волгоградской области: торакоскопическая экстирпация пищевода. Патологический пищевод был удален через три маленьких прокола на грудной клетке, от которых остались только рубчики размером в 3 мм и небольшой шрам на шее. В настоящее время жизни и здоровью ребенка ничего не угрожает, маленький пациент уже самостоятельно ест и готов к выписке.
Использование таких технологий стало возможным в рамках оказания высокотехнологический помощи детям с использованием эндоскопического оборудования и интегрированного операционного модуля, который функционирует на базе клинической больницы №7. Оказание такой помощи детям требует усилий не только детских хирургов, но и высокой квалификации детских анестезиологов – реаниматологов. В перспективе специалисты учреждения планируют расширить спектр малоинвазивных операций у новорожденных.
