ООО "МИР"

Главный внештатный детский специалист кардиолог комитета по здравоохранению Волгоградской области, врач детский кардиолог высшей квалификационной категории Волгоградской областной детской клинической больницы Надежда НИКОЛЕНКО рассказала о правилах профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей.



- Вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертензия и нарушения ритма сердца ежегодно диагностируются как у взрослых, так и у детей.

Развитие этих заболеваний в детском и подростковом возрасте может быть спровоцировано факторами, на которые невозможно повлиять (плохой экологией, генетической предрасположенностью, осложнениями после болезни), а также факторами контролируемыми. К контролируемым факторам относятся: питание, физическая активность, масса тела и пагубные привычки. Сохранить здоровье аппарата кровообращения и обеспечить долголетие позволяют правила здорового образа жизни. Следовать им – это возможность, данная каждому ответственному взрослому. Обучить этим правилам своего ребенка и стать для него примером – это обязанность каждого ответственного родителя.



1. Рациональное питание.



Ежедневный рацион ребёнка должен соответствовать его возрасту и физиологическим потребностям: быть сбалансированным, полноценным, не содержать «вредных» продуктов (полуфабрикаты, колбаса, фаст-фуд).



Должны быть сформированы здоровые семейные привычки питания, например, недосаливанию пищи, использованию растительного масла, каш из цельных злаков, привычки к потреблению большого количества овощей и фруктов. Так, полезными для сердца и сосудов считаются: продукты, богатые калием (курага, бананы, печеный картофель в кожуре); орехи и сухофрукты; ягоды и фрукты; некрахмалистые овощи (перец, редис, огурец, кабачок, баклажан, тыква); ароматические травы и зеленые салаты; натуральные кисломолочные продукты; рыба, в том числе жирные сорта (скумбрия, лосось).



Рациональное питание – это еще и режим! 4-5 раз в день, с перерывами не более 4 часов, небольшими порциями (3 основных приема пищи и 2 перекуса). Последний прием пищи должен быть не позднее 2-3 часов до сна. Также, важно не забывать о поддержании водного баланса.



2. Физические нагрузки.



Дети и подростки должны заниматься физической активностью умеренной или высокой интенсивности не менее 60 минут в день. Прогулки, гимнастика, танцы – выбор за Вами. Главное, чтобы занятия приносили удовольствие ребенку.



А вот время, когда ребенок физически бездействует, должно ограничиваться, например, не более 1 часа просмотра телевизора, использования компьютера и мобильного телефона в день.





3. Контроль за массой тела.



Чтобы в последующем не бороться с ожирением ребёнка и предотвратить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо с раннего возраста следить за массой тела малыша и не перекармливать его.



4. Отказ от вредных привычек.



В мотивации выбора здорового образа жизни без вредных привычек пример родителей имеет определяющее значение.



Раннее начало курения формирует у подростков стойкую никотиновую зависимость, от которой будет трудно избавиться в дальнейшем. Кроме того, в подростковом возрасте идет интенсивный рост организма, а курение значительно замедляет его, оказывая негативное влияние на все органы и системы.

В части сердечно-сосудистой системы курение приводит к серьезным патологическим процессам. Никотин повышает тонус сосудистой системы: происходит сужение сосудов и замедление кровотока. Спазм держится примерно 20 минут. При выкуренной одной сигарете пульс возрастает на 15-18 сокращений в 1 минуту, а артериальное давление повышается в среднем на 10 мм рт.ст. Сердце курильщика сокращается в течение суток на 15 тыс. раз чаще, по сравнению с количеством сокращения сердечной мышцы некурящего человека, и быстрее изнашивается.



Повышается свертываемость крови (за счет увеличения уровня фибриногена и повышения вязкости крови, изменения адгезивных свойств тромбоцитов), что способствует усилению тромбообразования.

Реальную угрозу для здоровья представляют вэйпы и электронные сигареты. Производители намеренно обманывают курильщиков - 80% вейпов также содержат никотин. Причём доза зачастую превышает максимально допустимые законом значения.

Опасность для организма также представляют ароматизированные жидкости для курения с глицерином и пропиленгликолем. При их нагревании образуются канцерогены − формальдегид и акролеин. Накопление этих веществ в организме пагубно влияет на сосуды головного мозга, сердца, на мышечную систему, способствует развитию тяжёлых заболеваний печени и лёгких и может спровоцировать развитие онкологии.



5. Наблюдение за ростом и здоровьем ребенка.



В отличие от взрослого человека, дети редко жалуются на симптомы, характерные для заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо соблюдать сроки профилактических врачебных осмотров, самостоятельно измерять артериальное давление ребенку, вести динамический контроль состояния сердечно сосудистой системы у ребенка. ЭКГ следует проходить 1 раз в 6 месяцев, ЭхоКГ 1 раз в год, а при необходимости и чаще.

Поликлинические подразделения будут капитально отремонтированы благодаря реализации в Волгоградской области специальной губернаторской программы и нацпроекта «Здравоохранение». Общая площадь ремонтируемых в 2023 году помещений составит 47 тыс. кв. м.

В Волгограде ремонт начался в трёх подразделениях детской поликлиники № 3, а также в детских поликлиниках № 6, 15, 1; в поликлиническом отделении детской больницы № 1 на ул. Кирова и филиале поликлиники № 5 на ул. Воронкова. Кроме того, по два подразделения будут приведены в порядок в поликлиниках № 16 и 31.

Стартовали работы в поликлинических отделениях ЦРБ Алексеевского, Даниловского, Еланского, Жирновского, Киквидзенского, Клетского, Кумылженского, Николаевского, Октябрьского, Светлоярского, Старополтавского, Суровикинского, Чернышковского районов, а также в детской поликлинике Камышинской детской городской больницы на ул. Пролетарской.

В медучреждениях сейчас идет этап демонтажных работ, по их завершению модернизируют инженерные сети. Во всех поликлиниках обновят внутреннюю отделку; по необходимости заменят окна и двери.

Отметим, во время ремонта сотрудники поликлиник в полном объеме продолжат оказывать помощь пациентам — для этого предусмотрены выполнение работ по этапам, разграничение потоков.

Напомним, повышение качества и доступности медпомощи, развитие первичного звена здравоохранения в регионе — задачи, поставленные губернатором Волгоградской области Андреем Бочаровым. Всего в 2023 году работы охватят 45 объектов здравоохранения: 26 взрослых и 19 детских. Реализации намеченных планов способствует включение предложений региона в профильный нацпроект и федеральные программы.

Заключён контракт на проектирование профилактория в п. Кумысолечебница Палласовского района Волгоградской области. Новый объект здравоохранения войдёт в структуру Волгоградского областного противотуберкулезного санатория «Палласовский».

По данным облстроя, согласно медико-техническому заданию, учреждение  будет состоять из двух спальных корпусов суммарно на 120 мест со столовой и пищеблоком. В отделениях предусмотрены одноместные, двухместные, а также четырёхместные палаты, в том числе для маломобильных групп населения, вспомогательные и технические помещения. На прилегающей территории планируется устройство подъездных путей, наружное освещение, автостоянка и озеленение.

Напомним, развитие реабилитационной службы региона — одна из составляющих губернаторского проекта по формированию основ единой современной пациент ориентированной системы здравоохранения Волгоградской области. Профильные подразделения действуют на базе онкодиспансера, областной детской больницы и др. В Волжском в 2022 году открыто первое в России отделение реабилитации пациентов после трансплантации. В планах — строительство специализированного корпуса с водолечебницей на территории волгоградской больницы № 7, создание на базе областной клинической больницы № 3 современного реабилитационного центра, открытие дополнительных амбулаторных отделений реабилитации в волгоградской больнице № 16 и камышинской городской больнице № 1.

В рамках недели профилактики хронических неинфекционных заболеваний заведующий терапевтическим отделением Волжского филиала НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова Кристина Тайлер рассказала о простых правилах профилактики.

"По данным ВОЗ от хронических неинфекционных заболеваний в мире ежегодно умирает 41 млн человек, а это 71% всех случаев смертности. Эти болезни не передаются от человека к человеку. Основные факторы риска - курение, нерациональное питание, высокое артериальное давление, употребление алкоголя, повышенный уровень холестерина, низкая физическая активность.

Всего выделяют 4 группы: сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования, хронические респираторные заболевания, сахарный диабет. Именно эти группы заболеваний имеют общие управляемые и модифицируемые факторы риска, негативно влияющее на их развитие и течение заболевания.

Одно из распространенных заболеваний, приводящих к инвалидизации, — сахарный диабет. Сегодня диетологами разработана так называемая пирамида дневного потребления продуктов: 5 % - сладости; 20 % - рыба, мясо, орехи, яйца; 35% - свежие овощи, фрукты, зелень; 40 % - зерновые продукты. Также методом профилактики является ограничение потребления соли до 5 грамм в сутки (1 чайная ложка без верха), употребление продуктов из цельнозернового зерна, отказ от фастфуда, и трансжиров, повышение физической активности до 150 минут в неделю и отказ от вредных привычек."

Более 2,6 тыс. жительниц региона, родивших первенца в 2022 году, получили консультации о полагающихся им мерах социальной поддержки на детей — работа проводится совместно органами социальной защиты и здравоохранения Волгоградской области.

Роженицы в добровольном порядке проходят небольшое анкетирование, результаты которого из медучреждения передаются в центры социальной защиты. Далее специалисты центров связываются с семьей и консультируют по вопросам предоставления выплат, оказания других видов поддержки. Масштабная информационная работа проводится благодаря нацпроекту «Демография».

Так, по линии социальной защиты в рамках регпроекта «Финансовая поддержка семей при рождении детей» реализуются областные меры: дополнительное единовременное пособие молодым мамам, родившим первенца в возрасте до 24 лет; дополнительное единовременное пособие семьям при рождении второго ребенка до достижения первым 3-х лет — размер выплаты в 2023 году составит 58,5 тыс. рублей; родительский капитал, размер которого в 2023 г. — 81957 рублей.

Напомним, с 1 января 2023 года начало действовать единое пособие для семей с невысокими доходами, оператором которого является Социальный фонд РФ. Ранее реализуемая на территории Волгоградской области ежемесячная выплата на первенца и ряд других, предоставляемых органами социальной защиты населения, перешли в единое пособие. При этом родители малышей, рожденных до 31 декабря 2022 года, вправе получать выплаты по старым правилам до достижения ребенком трех лет.

Поддержка материнства и детства — в числе приоритетов, обозначенных губернатором Волгоградской области Андреем Бочаровым. Система соцпомощи совершенствуется с учётом предложений общественности.