Важным показателем работы онкологической службы региона, а также первичного звена здравоохранения является показатель поздней выявляемости онкологических заболеваний (выявление онкологических заболеваний в 3 и 4 стадиях). В 2013 году данный показатель по Волгоградской области составил 37,7%, в то время как по ЮФО и РФ показатель поздней выявляемости составил 38,7% и 42,3% соответственно. В первую очередь это говорит о том, что в Волгоградском регионе на высоком уровне организованы мероприятия, направленные на более раннее выявление онкологической патологии.
К сожалению, выявление злокачественного заболевания на поздней стадии в большинстве случаев не позволяет провести радикальное лечение пациентов. В связи с этим в ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер №1» проводится планомерная работа по снижению данного показателя.
В 2013 году подготовлены 42 врача первичного звена по онкологической настороженности (терапевты, дерматовенерологи, урологи, хирурги, стоматологи, гинекологи). 47 специалистов смотровых кабинетов прошли обучение на базе медицинского колледжа по раннему выявлению злокачественных новообразований, а также фоновых и предопухолевых заболеваний.
По словам специалистов, наиболее перспективным, простым и доступным направлением является раннее выявление рака визуальных локализаций – в большей степени это прерогатива сотрудников смотровых кабинетов. За 9 месяцев текущего года в них осмотрено 415000 человек, что составило 77% от годового плана, выявлено 410 больных злокачественными новообразованиями, из них 355 больных выявлено в ранней стадии.
В целях контроля за работой первичного звена оказания медицинской помощи в части раннего выявления онкологических заболеваний и уменьшения выявления больных в поздних стадиях заболевания за каждым муниципальным образованием прикреплен специалист-онколог онкологического диспансера, который ежегодно посещает курируемое муниципальное образование. В 2013 году выезды проводятся в новом формате. Участие в выездах принимает бригада из четырех человек. Куратор-онколог проводит осмотр пациентов, в том числе первичных. Онколог-гинеколог проводит осмотр женщин с дисплазиями разной степени. По медицинским показаниям часть осмотренных больных направляется в специализированные онкологические учреждения для выработки дальнейшей тактики диагностики и лечения. Врачи организационно-методического отдела знакомятся с работой первичного онкологического кабинета и смотрового кабинета и оказывают методическую помощь. За 9 месяцев 2014 года состоялись выезды в 21 район.
С 1 июля 2013 года в ГБУЗ «ВОКОД №1» проводится дистанционная запись к врачам онкологам нашей поликлиники. Запись проводят врачи первичных онкологических кабинетов по месту жительства пациентов. Записанные дистанционно пациенты проходят напрямую в кабинет врача, минуя регистратуру, что позволило сократить очередь и получить консультацию в день обращения, что также существенно уменьшает количество больных, заболевание у которых выявлено в поздней стадии.
