С 70-х годов 20 века ВОЗ и детский центр ЮНИСЕФ занимаются возрождением грудного вскармливания во всем мире. В 1990 году в первые дни августа была принята Декларация о защите, поощрении и поддержке грудного вскармивания. С тех пор в ряде стран с 1-го по 7-е августа проводится Ежегодная летняя «Неделя поддержки грудного вскармливания». В настоящее время ее поддерживают 170 государств.
О том, как правильно кормить ребенка рассказывает главный внештатный психолог комитета здравоохранения Волгоградской области, специалист по грудному вскармливанию Оксана БЫКОВА
- часто у женщин перед началом грудного вскармливания возникают самые разные страхи - от того, что не будет молока до изменения формы груди и развития различных заболеваний.
Однако, если материнство осознанное, если родители ждут долгожданного ребёнка, мама быстро справляется со всеми своими опасениями, а мы - и во время прегравидарной подготовки и уже после родов - всегда готовы помочь мамочке.
При женских консультациях проводятся специальные занятия по дородовой подготовке, где специалистами большое внимание уделяется грудному вскармливанию, как профилактировать трещины сосков, маститы, как правильно прикладывать ребёнка к груди, как безопасно для здоровья матери и ребенка завершать кормление, когда вводить прикорм и многое другое. Во время занятий специалисты используют манекены груди и ребёнка, раздают мамам информационные брошюры, где есть ответы на все их вопросы.
В роддоме мамочке наладить грудное вскармливание помогает врач-неонатолог, специалист по грудному вскармливанию и медицинский психолог.
В течение кормления у женщины может быть угасание молока. Как понять, что ребёнок наедается и прикорм пока не нужен?
- есть достоверные признаки достаточного вырабатывания молока. Мама, опираясь на количество мочеиспусканий ребёнка в день и на его прибавку в весе в день, неделю, месяц, может самостоятельно делать вывод о достаточности молока.
Так, до 10 дней от роду ребёнок мочится 6 раз, с 10-15 дня - 6 и более раз. Свежая моча новорожденного не концентрированная по запаху и по цвету.
О том, наедается ли ребенок, говорит тот факт, что он самостоятельно выдерживает промежутки между кормлениями в течении 1,5 - 2 часов, а ночью – 3 часа.
Ночные кормления нужно обязательно сохранять, потому что гормон, отвечающий за выработку молока в большем количестве, синтезируется в ночное время суток.
Чем чаще мама прикладывает ребёнка к груди, тем больше молока у неё будет.
Конечно, мы рекомендуем мамам учитывать и собственный режим ребёнка. До 10 дня ребенок сосет грудь не более 10 минут, а после 10 дня и весь период вскармливания каждую грудь не более 20 минут.
Для профилактики внебольничной инфекции маме необходимо соблюдать основные правила кормления: во время одного кормления давать ребёнку обе груди, время кормления каждой - не более 20 минут.
Что касается, прибавки в весе, то в сутки – это 14 грамм, за неделю - 125 грамм, в месяц – 500 грамм. Однако ребёнок в силу своих особенностей может прибавлять и больше.
Ожирения и рахита у детей на ГВ не бывает.
Есть мамочки, которые стараются, как можно раньше свести кормление на нет, уверенные, что со временем пользы в мамином молоке все меньше и меньше. Как долго нужно кормить ребенка грудью?
- во-первых, мы качественно молоко не категоризируем, то есть оно полезное и правильное при любом цвете, консистенции и жирности.
Мамам важно знать, что грудное молоко в первые 6-8 месяцев помогает «доращивать» клетки ребенка, стимулируя его физическое развитие. Со временем, примерно после года - молочко качественно меняет свой состав и участвует в образовании миелиновых оболочек мозга – так развивается ум ребенка. То есть, до года молоко способствует физическому развитию ребенка, а после года – умственному.
Когда целесообразно и без вреда для здоровья можно вводить прикорм?
- все зависит от типа вскармливания, на котором находится ребенок. Если он кушает только мамино молочко, то начинать прикорм можно не раньше 6 месяцев, а если он находится на смешанном вскармливании, то есть у него 50% грудного молока и 50% смеси или на частичном грудном вскармливании, когда он ест больше смеси, то прикорм можно начинать вводить с 4-х месяцев.
Что делать, если ребенок отказывается брать грудь? Какие у него на это могут быть причины?
- причина здесь кроется в физиологическом компоненте, когда мама часто дает ребенку соску или допаивает малыша водой из бутылочки. Дело в том, что при увлечении соской у ребенка наблюдается нарушение сосательного рефлекса, когда он скорее напоминает «коктейльный» механизм и когда ребенка вновь прикладывают к груди и он пробует сосать способом, которым сосал соску или бутылочку, у него ничего не получается, устают мышцы рта и он «выплевывает» сосок, плачет, раздражается, поэтому лучше избегать сосок и бутылочек в первые 6 месяцев жизни ребенка.