ООО "МИР"

Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) — это болезни, которые характеризуются продолжительным течением и являются результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов.

О том, как профилактировать данные заболевания рассказала заведующий отделом медицинской профилактики поликлиники больницы им. Фишера, врач терапевт Елена ЯСЬКО.

- основными хроническими неинфекционными заболеваниями являются сахарный диабет, сердечно-сосудистые и бронхолегочные патологии, онкологические заболевания. При неконтролируемом их развитии они могут стать причиной инвалидизации или привести к летальному исходу. Согласно статистике, на долю смертей от этих заболеваний приходится примерно 70% всех случаев, из которых более 40% являются преждевременными.

Поэтому именно профилактике данных заболеваний отводится большое внимание, чтобы избежать развития осложнений.

Кто находится в зоне риска этих заболеваний?

- существует две группы факторов риска. Это немодифицированные факторы риска, на которые мы не можем воздействовать - пол, возраст и наследственная предрасположенность. А вот на модифицированные факторы мы как раз можем воздействовать, причём, даже воздействуя на один из них, мы в разы снижаем вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний.

К таким факторам относятся вредные привычки, неправильное питание, низкий уровень физической активности, ожирение, повышенное артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы, а также и психосоциальные проявления, такие как стресс, тревога, депрессия.

Можно ли предотвратить развитие ХНИЗ?

- в настоящее время в поликлиниках проводятся такие профилактические мероприятия,как профилактические медосмотры, диспансеризация определенной группы взрослого населения, углубленная диспансеризация.

Это основные методы, который позволяют выявить факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, а также диагностировать заболевания на ранней стадии, что помогает спасать жизни.

В рамках профилактических медосмотров у пациента выявляются факторы риска развития ХНИЗ, затем специалист для каждого пациента определяет индивидуальную стратегию его поведения и мероприятия, направленные на корректировку данных факторов риска.

В ходе диспансеризации проводятся дополнительные обследования, которые позволяют выявить на ранних стадиях хронические неинфекционные заболевания, определить группу здоровья . Объем обследований при проведении профилактических медицинских мероприятий определен приказом Минздрава РФ и зависит от пола и возраста пациента. В дополнении к диспансеризации определенной группы взрослого населения проводится углубленная диспансеризация. Она направлена на выявление ранних и поздних осложнений новой коронавирусной инфекции. Объем углубленной диспансеризации включает в себя: измерение насыщения крови кислородом в покое и тест с 6-тиминутной ходьбой, спирометрию, клинический анализ крови , холестерин и липопротеины низкой плотности, С-реактивный белок, активность аланинаминотрансферазы, уровень лактатдегидрогеназа и креатинина, Д-димер, проводится рентгенография органов грудной клетки и осмотр врачом терапевтом, после чего определяется дальнейшая тактика - если что-то выявляется на первом этапе, то мы имеем возможность провести томографию лёгких, ЭхоКг, УЗИ вен нижних конечностей.

С каждым годом увеличивается количество людей, проходящих диспансеризацию. Напомню, любой пациент может пройти как просто диспансеризацию, так и углубленную диспансеризацию с 18 лет и до бесконечности.

На площадках 13 медицинских объектов Волгоградской области в начале 2024 года стартовал капитальный ремонт. Подразделения поликлиник обновят благодаря реализации регпроекта «Модернизация первичного звена» нацпроекта «Здравоохранение».

По информации облздрава, демонтажные работы начались в Волгограде в подразделениях детских поликлиник № 1, 16, 31, 3, 15, а также детской больнице № 1.



Обновление помещений проводят и в медучреждениях районов Волгоградской области: в поликлиническом отделении ЦРБ Иловлинского района, детской поликлинике Камышинской детской городской больницы, двух подразделениях ЦРБ Старополтавского района. Общая площадь ремонтируемых в 2024 году объектов превысит 7 тыс. кв. м.



Напомним, глава региона Андрей Бочаров уделяет особое внимание развитию первичного звена здравоохранения. Только в 2023 году капитальный ремонт проведен в 49 медицинских организациях. Кроме того, решается вопрос обеспечения больниц и поликлиник кадрами. Так, постановлением губернатора введен новый вид поддержки специалистов востребованных врачебных специальностей. Инициатива была представлена на масштабной конференции по развитию здравоохранения.

 Неонатологи «Клинической больницы №5» Волгограда творят настоящие чудеса. Январские чудо произошло здесь и в канун Старого Нового года. Одна из самых сложных пациенток детской реанимации после длительного лечения вернулась домой.



– Алёна родилась в сентябре. В течение всей беременности я чувствовала себя хорошо. В один из дней сходила на узи, врач был доволен, а вечером внезапно начались схватки, – рассказала мама малышки Мария.



 Роженицу госпитализировали в ЦРБ города Камышина, ребёнок родился на 33 неделе беременности и весил всего 1715 граммов. Состояние при рождении было очень тяжёлым, к новорожденной выехала бригада РКЦ для перегоспитализации на 3-й уровень оказания медицинской помощи. Так девочка оказалась в отделении реанимации и интенсивной терапии новорождённых второго этапа выхаживания ГУЗ «Клиническая больница №5». Врачи и медсёстры начали долгую борьбу за её жизнь и здоровье.



Три месяца малышка лежала в специальном боксе, мама и папа могли видеть её лишь пару раз в неделю. Они преодолевали по 300 километров за раз, чтобы увидеть свою дочку.



– Когда я первый раз увидела её в реанимации, она была такого необычного фиолетового цвета. Было очень страшно и больно. А уже в следующий раз – она была такая беленькая. Врач разрешила нам потрогать её за ручку (взять ребенка из специального кювеза нельзя). Я говорила ей, что она обязательно поправится, что дома её очень ждут старшие брат и сестра, – вспоминает мама девочки. – Я очень благодарна врачам Ирине Сергеевне Ширяевой и Снежане Юрьевне Гуловой, а также всем медсестрам, которые лечили, кормили, заботились о моём ребёнке.



Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорождённых второго этапа выхаживания, врач анестезиолог-реаниматолог Ирина Сергеевна Ширяева объяснила, что у новорожденной девочки было тяжелое течение инфекционного процесса.



– Подбирать терапию нам помогло владение навыками Эхо-фокусной кардиографии. – Примерно четыре недели назад, когда состояние Алёны удалось окончательно стабилизировать, её перевели в палату. Мама и дочь воссоединились. Сейчас девочка хорошо кушает, спокойно спит ночами и весит больше 3600 граммов.



На днях Алёнку выписали. Дома её встретила большая семья – папа Сергей, старшие сестра и брат Диана и Даниил. Теперь у них начнётся новая счастливая жизнь, в которой они будут с благодарностью вспоминать тех, кто им её подарил.

Согласно статистике, физическая активность снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 20–40 %. Чем не аргумент, чтобы прямо сегодня ввести в свой ежедневный режим дня физическую активность?

Чем полезна людям с сердечной недостаточностью физкультура и что такое «синдром спортивного сердца» рассказала заведующий кардиологическим отделением для больных с острым инфарктом миокарда с палатой реанимации и интенсивной терапии больницы им. Фишера, врач кардиолог Грета САРГСЯН.

Правда ли, что физнагрузки могут увеличить продолжительность жизни?

- да, это правда, регулярные тренировки продлевают жизнь. Доказано, что физическая активность на 30-35% снижает риск развития многих заболеваний, которые часто становятся причиной ранней смерти. К таким заболеваниям относятся артериальная гипертония, сахарный диабет II типа, ишемическая болезнь сердца и даже некоторые онкологические заболевания.

Какие же нагрузки и в каком количестве полезны для сердца?

- наиболее полезными для сердечно-сосудистой системы человека являются аэробные виды спорта или кардионагрузка, во время которой мышцы потребляют максимальное количеств кислорода, тем самым стабилизируется кровяное давление, увеличивается сила сердечных сокращений и объем легких. Главное условие – тренировки должны быть регулярными и носить умеренный характер, только так у организма сформируется адаптация и повысится толерантность к физическим нагрузкам.

Наиболее распространенными видами кардионагрузки является ходьба в быстром темпе, бег, плавание, велоспорт и ходьба на лыжах. Любые занятия необходимо начинать с минимальных нагрузок, постепенно их наращивая. При этом обязательно надо следить за частотой сердечных сокращений – если частота не повышается, значит мы не достигаем цели нашей тренировки. Частота сердечных сокращений при умеренных нагрузках должна повышаться в диапазоне от 120 до 150 ударов в минуту – при этих показателях мы достигаем целевых значений, а значит в сердечной мышце, в легких и сосудах происходят необходимые нам процессы. Контролировать показатели во время тренировок помогают фитнес браслеты.

Конечно, приступая к тренировкам, надо учитывать индивидуальные особенности организма. Новичкам рекомендую начинать бегать с дистанции в 300-400 метров, постепенно наращивая интенсивность. При этом необходимо соблюдать регулярность – это час в день при ежедневных занятиях или 2 часа при частоте занятий 2-3 раза в неделю.

В чем же польза физической активности при сердечной недостаточности?

- в первую очередь необходимо отталкиваться от принципа «не навреди». Если у пациента уже есть заболевания сердечно-сосудистой системы или просто сосудистой системы, такие как порок сердца, аритмия, перенесенные в прошлом инфаркты, ишемическая болезнь сердца, то ему необходимо прежде всего проконсультироваться с лечащим врачом или врачом кардиологом, чтобы обсудить возможность физических нагрузок и пороговые величины. При невыраженных заболеваниях сердечно-сосудистых заболеваний, таких, например, как купированная аритмия, которая находится в стадии ремиссии под воздействием медикаментов физическая активность только идет на пользу. Ни в коем случае нельзя ограничивать себя, оправдываясь тем, что я болею. Малоподвижный образ жизни впоследствии может спровоцировать ожирение и диабет, поэтому необходимо под контролем врача специалиста, реабилитолога заниматься спортом, например, плаванием. Оно показано всем без исключения так же, как и прогулки в парках. Любые умеренные физические нагрузки оказывают благотворное влияние на здоровье человека и улучшают его настроение.

К каким изменениям в работе сердца приводят занятия спортом?

- сердце - это мышечный орган. Центральный слой сердечной мышцы составляют мышечные волокна – кардиомиоциты. Как и любую мышцу в человеческом организме сердце можно и нужно тренировать. При регулярных тренировках мы можем увеличить массу, толщину стенки сердца, силу сердечных сокращений, ударный объем сердца. Все эти показатели очень важны при оценке функций сердца и его деятельности.

В медицине есть понятие «синдром спортивного сердца». Чем такое сердце отличается от сердца обычного человека?

- Есть физиологическое и патологическое спортивное сердце. Физиологическое, это то, к чему мы стремимся – здоровое сердце, которое при длительных тренировках помогает обеспечить здоровье на долгие годы и снижает риск развития внезапных сердечных осложнений, которые могут стать причиной смерти. Для достижения такого сердца необходимо регулярно выполнять физические и кардио тренировки, с определенной частотой, интенсивностью без силовых нагрузок. Натренированная сердечная мышца более устойчива к перепадам стрессовых факторов и любым заболеваниям, благодаря своим резервам.

И, конечно, спортивное сердце заметно отличается от сердца человека, который не занимается спортом. Спортивное сердце можно диагностировать на УЗИ, измерив толщину стенок в сердце и его массу, с помощью специальных формул. При проведении обычного ЭКГ, которое человек проходит в рамках диспансаризации, можно увидеть амплитудные зубцы, которые говорят о силе сердечных сокращений.

О пользе гимнастики знали еще жители Древнего Рима и Египта. Любовь к этому виду активности в России привил Петр I. С тех пор физкультура пользуется популярностью у огромного количества людей разного возраста. Физические упражнения практикуют не только дети и молодые люди, но и лица старшего возраста, потому что гимнастика имеет большое значение для укрепления здоровья и помогает увеличить продолжительность активной трудовой жизни.

Давно доказано, что малоподвижный образ жизни увеличивает вероятность развития различных недугов, а физические упражнения, выполняемые на регулярной основе, напротив, благотворно влияет на сердце, кровеносные сосуды и нервную систему, улучшает обмен веществ, исправляет осанку и походку, помогает держать вес в норме и создает бодрое настроение.

Да, пожилым людям необходимо соблюдать ряд обязательных правил, выполняя гимнастические упражнения, но зато результат не заставит себя долго ждать.

Первое, что необходимо помнить, это то, что все упражнения следует выполнять в спокойном темпе, избегая резких движений, при этом дыхание может быть произвольным, ритмичным, без напряжения.

Начинать следует с легких упражнений, выполняя столько повторов, сколько комфортно для хорошего самочувствия.

Специалисты рекомендуют, делать зарядку утром, на голодный желудок, в хорошо проветренном помещении после небольшой разминки и обязательно чередовать выполнение упражнений с 2-3-минутными паузами, во время которых можно спокойно прохаживаться по комнате или шагать на месте.

Специалисты Волгоградского областного клинического центра медицинской реабилитации подготовили комплекс упражнений на растяжку для лиц старшего возраста, который можно практиковать в домашних условиях.

1. Растяжка шеи

Как выполнять

• Сядьте на стул. Поставьте ноги ровно на пол, отведите плечи назад и смотрите перед собой.

• Положите левую руку под левое бедро. В качестве альтернативы, возьмитесь за сиденье стула.

• Обхватите правую сторону головы правой рукой. Это исходное положение.

• Согните шею вправо и слегка надавите правой рукой, чтобы растянуть шею.

• Избегайте подтягивания подбородка или наклона головы. Держите шею прямо.

• Удерживайте растяжку в течение 30 секунд.

• Расслабьтесь и переключитесь на другую сторону.

• Сделайте это 5 раз.

 

2. Растяжка трицепса

Как выполнять

• Сядьте на стул, поставьте ступни на пол. Отведите плечи назад и смотрите перед собой.

• Поднимите правую руку над головой.

• Согните локоть и прикоснитесь правой ладонью к затылку или шее.

• Положите левую руку на правый локоть.

• Слегка надавите на правый локоть, чтобы растянуть правое предплечье (трицепс).

• Задержите растяжку на 10 секунд и расслабьтесь.

• Повторите левой рукой.

• Проделайте это пять раз.

 

3. Растяжка лопаток

Как выполнять

• Сядьте на стул, поставьте ноги ровно на пол, отведите плечи назад и смотрите перед собой.

• Вытяните правую руку поперек туловища.

• Положите левую руку на правый локоть и слегка надавливайте на него, чтобы растянуть лопатку и трицепс.

• Задержите растяжку на 10 секунд и расслабьтесь.

• Повторите левой рукой.

• Проделайте это пять раз.

 

4. Растяжка груди

Как выполнять

• Удобно сядьте на стул или кровать.

• Возьмите бандаж с сопротивлением или лечебную ленту, вытяните руки, держите их на ширине плеч и смотрите вперед. Это исходное положение.

• Широко разведите руки, чтобы размять мышцы груди.

• Задержитесь в этом положении на 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Сохраняйте нормальное дыхание на протяжении всего выполнения шагов.

• Сделайте это 10-15 раз.

 

5. Боковая растяжка

Как выполнять

• Сядьте на стул, поставьте ноги на пол. Отведите плечи назад и смотрите перед собой.

• Поднимите правую руку.

• Наклоните туловище влево.

• Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд.

• Расслабьтесь и переключитесь на другую сторону.

• Сделайте это 10-15 раз.

 

6. Растяжка подколенного сухожилия

Как выполнять

• Встаньте за стулом и возьмитесь за спинку.

• Сделайте шаг (или два) назад и слегка согните руки в локтях. Это исходное положение.

• Наклоняйтесь в пояснице, пока спина не станет параллельна полу, чтобы растянуть заднюю часть ног.

• Задержитесь в этом положении на 10 секунд.

• Вернитесь в исходное положение.

• Сделайте это 10-15 раз.

 

7. Четверная растяжка

Как выполнять

Встаньте рядом со стулом (слева от вас). Возьмитесь за спинку левой рукой. Это исходное положение.

Согните колено, чтобы поднять правую ногу, и возьмитесь за ступню правой рукой, чтобы растянуть мышцы ноги.

Задержите растяжку на 5-10 секунд.

Вернитесь в исходное положение.

Переместитесь на другую сторону стула и повторите с другой ногой.

Выполните это упражнение 10 раз.

 

8. Отведение бедер

Как выполнять

Встаньте за стулом, ноги вместе. Возьмитесь за спинку для поддержки.

Отведите плечи назад и смотрите прямо. Это исходное положение.

Поднимите правую ногу от пола вбок и как можно выше, чтобы растянуть мышцы бедра.

Вернитесь в исходное положение.

Повторите с левой ногой.

Проделайте это по 10 раз для каждой ноги.

 

9. Растяжка бедер

Как выполнять

Сядьте на стул, ноги расставьте на ширине плеч, ступни поставьте на пол, а руки положите на бедра.

Поднимите правую ногу и положите лодыжку на левое колено. Это исходное положение.

Наклонитесь (насколько это возможно) и постарайтесь коснуться лбом правого колена.

Задержите растяжку в течение 10 секунд.

Расслабьтесь и повторите 10 раз, прежде чем менять ноги.

 

10. Растяжка икр

Как выполнять

• Встаньте за стулом, возьмитесь за спинку для опоры, ноги держите на ширине плеч, ступни ровно на полу, отведите плечи назад и смотрите перед собой.

• Сделайте шаг назад правой ногой.

• Согните левое колено и подайтесь корпусом вперед, чтобы растянуть икроножную мышцу. При выполнении этой растяжки не отрывайте ступни от пола.

• Задержитесь в этом упражнении на 10 секунд и расслабьтесь.

• Повторите с левой ногой.

 

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем выполнять какие-либо из этих упражнений на растяжку для пожилых людей. Кроме того, перед началом сделайте 10-минутную разминку. Регулярное выполнение этих растяжек поможет вам получить следующие преимущества.

4 января 2024 года на 63 году жизни скончался Сергей Анатольевич Седов, заместитель главного врача по оказанию медицинской помощи населению центральной районной больницы Суровикинского муниципального района Волгоградской области.

Сергей Анатольевич родился в поселке Эльтон Палласовского района Волгоградской области. С 1984 по 1991 год проходил обучение в Волгоградском медицинском университете на педиатрическом факультете. Свою профессиональную деятельность начал фельдшером в Городской клинической больнице скорой медицинской помощи. С 1992 года работал участковым врачом-педиатром в Суровикинской районной больнице. С 2002 года занимал должность главного врача Ново-Максимовской амбулатории. С 2006 года назначен на должность заместителя главного врача по оказанию медицинской помощи населению. Совмещал должность врача рентгенолога.

Общий медицинский стаж 42 года, врачебный стаж 32 года.

За многолетний труд неоднократно награждался почётными грамотами учреждения и местными органами самоуправления. Награждён почетной грамотой Комитета здравоохранения Волгоградской области и Благодарностью Министерства Здравоохранения РФ.

Добрая память о Сергее Анатольевиче навсегда останется в сердцах тех, кто его знал.

Комитет здравоохранения Волгоградской области выражает глубокие соболезнования родным и близким Сергея Анатольевича.

Прощание состоится 06.01 с 9.00 до 12.00 в холле ГБУЗ «ЦРБ Суровикинского муниципального района»